浜松医科大学医学部附属病院

本院について

University Hospital Introduction

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令和2年度 浜松医科大学医学部附属病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数

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年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~
患者数 1350 522 332 584 954 1339 2442 3644 1647 236

令和2年度に当院を退院された患者さんを10歳刻みの年齢区分で集計したものです。
全退院患者数は13,050人で、70歳代が3,644人と最も多く、60歳代が2,442人、80歳代が1,647人と続きます。
また、60歳代以上の患者さんを含める割合が全体の約61%を占めています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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消化器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 53 8.13 8.11 0.00 74.02
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 38 5.13 2.66 0.00 69.13
060010xx02xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 内視鏡的食道粘膜切除術等 定義副傷病 なし 37 11.57 9.68 0.00 71.16
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 7.62 9.53 0.00 77.24
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 27 8.04 7.74 0.00 59.81

消化器内科では、食道、胃、大腸、小腸などの消化管疾患と胆膵疾患を扱っています。
内視鏡を用いた診断と治療の進歩はめざましいものがあり、当科では最新の医療技術と医の良心の二者を備えた医療を心がけています。
また、放射線科、外科、病理科、緩和医療チーム、栄養サポートチーム、居宅医療支援チーム等と緊密な連携のもとに診療にあたっています。

腎臓内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 67 8.12 11.04 2.99 42.34
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 32 15.19 14.01 0.00 69.06
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 20 5.20 8.15 0.00 67.40
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 11 11.36 13.00 0.00 75.64
110320xx99xxxx 腎、泌尿器の疾患(その他) 手術なし - - 9.14 - -

腎臓内科では、
1)患者の特性に対応した診療
2)根拠に基づいた診療
3)腎臓だけに留まらない全身管理
を基本とした全人的医療を提供いたします。腎疾患や病気だけを診るのではなく、生活環境、日常活動状況及び本人の意思を考慮した治療目標を設定し、療法選択を提案いたします。
また、専門性の高い慢性腎炎の診断と治療、慢性腎臓病の進行および心血管イベントの防止、急性腎障害、電解質異常、透析患者の合併症の治療などに豊富な経験を重ねています。

脳神経内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2 4あり 16 11.31 16.95 12.50 64.13
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 11 14.82 15.64 27.27 74.09
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 17.60 7.48 40.00 66.60
010155xxxxx0xx 運動ニューロン疾患等 手術・処置等2 なし - - 13.40 - -
010090xxxxx0xx 多発性硬化症 手術・処置等2 なし - - 14.72 - -

脳神経内科は、脳、脊髄、末梢神経から筋肉までの多様な病気を内科的に診断・治療する診療科です。
内科のひとつの専門診療分野であるとともに、脳神経外科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科神経科、整形外科、リハビリテーション科などすべての診療科と連携して診療にあたっています。
症候では、頭痛、歩きにくさなどの運動障害、しびれ、痛み、歩行障害、認知障害などで受診する方が多く、疾患では、変性疾患(パーキンソン病関連疾患、アルツハイマー病などの認知症、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症など)、免疫性神経疾患(重症筋無力症、多発性硬化症、ギラン・バレー症候群、多発筋炎など)の診断、治療が多い傾向です。また、最近では人口の高齢化に伴い、多くの基礎疾患をかかえた脳梗塞患者が増加しています。

内分泌・代謝内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 23 13.96 14.60 0.00 65.65
100180xx991xxx 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 20 4.05 3.73 0.00 49.10
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 14.57 13.33 0.00 53.79
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 11 7.36 6.26 0.00 50.36
100260xx9910xx 下垂体機能亢進症 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし - - 5.65 - -

内分泌・代謝内科では、甲状腺・副腎をはじめとする内分泌疾患、糖尿病・代謝疾患において常に良質な医療を提供することを心掛けています。当科の診療受診中の糖尿病患者さんは、網膜症や腎症などの合併症を有する患者さん、あるいは心筋梗塞、脳梗塞の既往のある患者さんが多く、インスリン治療が主体に行われています。また、当科には足壊疽や外科的な手術後、肺炎などの感染症合併やステロイド治療による血糖コントロールの悪化などで治療を要する患者さんについて他科からの依頼が非常に多いのも特徴です。糖尿病患者さんの治療にあたっては、合併症の管理だけでなく、生活習慣や家族背景、嗜好品、運動習慣の把握など、多面的な情報が必要です。外来および教育入院においてもコメディカルとともに情報を共有し、各患者さんの状況に合わせた指導を行っています。下垂体疾患にもホルモン負荷試験の結果から薬物治療などそれぞれに適した治療を提供しています。

呼吸器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 83 20.61 18.61 0.00 70.10
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 58 5.02 3.39 0.00 72.28
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 27 7.70 9.42 0.00 72.93
040110xxxxx1xx 間質性肺炎 手術・処置等2 1あり 27 22.26 18.77 0.00 68.33
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 24 16.58 20.51 33.33 84.46

呼吸器内科では、
1)間質性肺炎、過敏性肺炎、気管支喘息、サルコイドーシスなどのアレルギー性肺疾患
2)肺がんなどの腫瘍性疾患
3)肺炎、気管支拡張症などの感染性肺疾患
4)慢性閉塞性肺疾患、睡眠時無呼吸症候群などの喫煙や生活習慣病と関連した疾患
など、最新の知見に基づいた診断、診療を行っています。
肺がんの早期発見として気管支鏡検査で診断し、化学療法など適正で良質な医療の提供を心掛け、診療を行っています。

肝臓内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 12.48 9.53 0.00 70.90
060050xx030xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1 なし 32 8.69 7.96 0.00 70.94
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 29 9.14 10.70 0.00 74.62
060300xx97100x 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) その他の手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19 16.89 12.23 0.00 65.42
060300xx99x00x 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 11.38 11.63 0.00 67.77

肝臓内科では、肝臓、胆道、膵臓の疾患を診療対象としています。B型およびC型慢性肝炎の抗ウイルス療法に関する高い治療実績を持ち、肝鉄過剰症(ヘモクロマトーシスなど)の除鉄療法(瀉血療法:しゃけつりょうほう)も得意としており、多数の症例を経験しています。また、非アルコール性脂肪性肝疾患の薬物治療も積極的に取り入れています。
肝がんの内科的治療としては、ラジオ波焼灼療法、放射線科と協力して肝動脈塞栓療法や肝動注化学療法を行っています。食道静脈瘤に対しては、内視鏡的硬化療法を得意としており、高い実績があります。
胆道・膵臓疾患に対しては、内視鏡的採石術、胆道閉塞に対する内視鏡的減黄術も行っています。また、最近では、肝胆膵外科とも連携して、膵がんの診断のために超音波内視鏡下穿刺吸引法も行っています。

循環器内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 303 4.51 4.95 0.00 64.43
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 230 4.10 4.44 0.00 71.20
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 127 4.22 3.07 0.00 69.80
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 85 3.56 3.26 0.00 70.80
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 62 8.92 10.56 0.00 74.50

循環器内科では、冠動脈疾患および不整脈疾患をはじめとした循環器の主要疾患の診療レベルの継続した向上を図るとともに高齢化社会の到来を迎え、必要性が急増している心不全診療の更なる充実を図ります。また、静岡県唯一の大学病院としてカテーテルによる医療をはじめとした高度先進医療の導入を図り、難治性希少疾患の診療体制の構築を行い、あらゆる循環器疾患に対応可能で高度な医療を遅滞なく地域の方々に提供できるような診療体制の確立を図っています。

血液内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 23 11.78 11.14 0.00 67.52
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 16 34.13 25.58 6.25 63.63
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 14 37.36 38.35 0.00 44.50
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 10 55.10 31.90 0.00 56.20
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等2 5あり - - 21.52 - -

血液内科では、血液疾患全般の診療を行っています。
特に血液悪性腫瘍(白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄増殖性腫瘍等)のがん薬物治療を得意としており、急性白血病や慢性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群などの治療にもあたっています。
また、日本骨髄バンク、日本臍帯血バンクの認定施設であり、移植の適応があれば、非血縁者間骨髄移植や非血縁者間臍帯血移植を含めた同種造血幹細胞移植も行うことが可能です。

免疫・リウマチ内科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 38 13.05 15.28 0.00 52.55
070560xx97xxxx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり 10 27.90 37.12 0.00 66.80
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし - - 15.90 - -
130140xxxxx0xx 造血器疾患(その他) 手術・処置等2 なし - - 15.67 - -
070560xx99x01x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 25.09 - -

免疫リウマチ内科は、関節リウマチや全身性エリテマトーデスのような膠原病や原因がわからない発熱、感染症など全身の症状をもった病気の診療にあたっています。
この分野の治療法は、この数年の間に急速に進歩し、関節リウマチへの生物学的製剤の使用や膠原病に対する新しい免疫抑制剤の投与により寛解状態(治癒したわけではないが病気が安定している状態)を目指します。

小児科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 あり 201 1.42 2.12 0.00 3.14
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 133 3.56 6.13 0.75 0.00
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 なし 55 1.58 2.44 0.00 10.05
140010x197x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術あり 手術・処置等2 1あり 44 8.02 12.38 2.27 0.00
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 33 8.61 7.48 0.00 5.52

小児科は、静岡県の唯一の医科大学として、先進医療・先端研究、周産期医療、小児がん、小児救急、希少難治性疾患、アレルギーなどの分野においてリーダーシップを発揮すると共に、日本小児科学会静岡地方会や地域小児科医会と連携し、地域医療にも貢献しています。
「食物アレルギー」は、主に検査目的の入院がほとんどです。血液検査等で食物アレルギーが疑われても、実際には症状が出ない場合もありますので、食物負荷試験という検査で診断したり、安全に食べられる量を見つけたりします。

心臓血管外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 45 19.98 22.56 4.44 66.47
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等2 1あり 26 18.73 28.61 0.00 70.00
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 1あり 21 12.90 15.88 0.00 78.38
050080xx9700xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 21 14.57 15.36 0.00 82.57
050161xx97x1xx 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 18 25.17 29.23 27.78 69.50

心臓血管外科では、あらゆる心臓・血管疾患の治療に取り組んでいます。大動脈疾患では、胸部(上行・弓部・下行大動脈)・胸腹部大動脈から腹部大動脈に至るまで多数例に良好な成果をあげています。さらに低侵襲治療としてステントグラフト治療(血管内治療)にも取り組んでおり、従来の外科手術とステントグラフトのいずれにも偏らない、患者さんにより良いと思われる治療法を選択しています。弁膜症では、最近増加している大動脈弁狭窄症に対する弁置換術はもちろんのこと、経カテーテル大動脈弁置換術(TAVI)も行っています。

呼吸器外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 79 12.68 10.83 2.53 70.46
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 41 7.00 9.42 2.44 66.29
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 5.83 10.08 8.33 43.83
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 縦隔悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 10 8.60 9.98 0.00 61.70
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 13.30 - -

呼吸器外科では、肺がんの診断・治療を中心に、転移性肺腫瘍や縦隔腫瘍などの腫瘍性病変、自然気胸などの良性疾患や胸部外傷等、幅広い疾患に対応しています。肺の悪性腫瘍(肺がん)は、男性に多く罹患率は40歳代後半から増え始めます。喫煙が発生原因の1位と言われ、特に扁平上皮がん、小細胞がんの発生に関与しています。治療にはクリティカルパスの適応が多く、治療や看護手順の標準化により医療の安全や質の向上につなげています。患者さんは治療内容や退院日の目途を確認できるため、入院生活での安心にもつながります。

小児外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 27 3.04 2.79 0.00 2.44
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり - - 3.02 - -
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 - - 8.17 - -
14044xxx99x0xx 直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病 手術なし 手術・処置等2 なし - - 6.11 - -
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし - - 7.17 - -

小児外科が一般的な成人の外科と区別される理由は「こどもはおとなのミニチュアではない」からです。そのため手術は成人と同じ方法ではできません。小児という身体的未熟さや使用する薬の量など、子供の特徴を十分に知る必要があり、長年の経験を要します。静岡県西部地域では、小児外科施設は非常に限られています。
鼡径ヘルニアは小児外科の中でも頻度の高い疾患です。

乳腺外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 76 7.74 10.30 0.00 62.03
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 68 4.06 6.02 0.00 55.41
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 10 3.20 4.13 0.00 43.40
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 10 12.10 9.58 30.00 59.00
010010xx9903xx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 3あり - - 17.29 - -

乳腺外科では、乳腺専門医をはじめ検診マンモグラフィ読影認定医師や乳がん検診超音波検査実施・判定医師が、乳がんをはじめとする乳腺疾患全般にわたる診断・治療を担当しています。乳がんは女性のがんでは最も罹患率高く、全国で1年間で約90,000人が新たに乳がんと診断されており、罹患は増加傾向にあります。全ての乳がん患者が笑顔を取り戻せるように、放射線診断医や形成外科、臨床遺伝専門医、遺伝カウンセラー、乳がん看護認定看護師とも密接に連携し、チーム一丸で診療に取り組んでいます。

上部消化管外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060010xx99x41x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり 78 14.51 15.19 1.28 69.00
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 49 20.59 19.04 6.12 70.12
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 38 11.50 9.31 0.00 68.42
060010xx01xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等 定義副傷病 なし 35 36.51 32.17 5.71 68.00
060010xx99x31x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 あり 19 20.68 38.95 0.00 67.16

上部消化管外科では、食道、胃、十二指腸の悪性・良性疾患、頭頚部領域の悪性疾患(切除後再建)、甲状腺・副甲状腺疾患の診療を扱っており、特に胃がんや食道がんの症例数が多い傾向にあります。診断から化学療法、手術、そして緩和医療に至るまで総合的医療の実践を心掛け、患者さん個々の病状・ニーズに応じた医療の提供を可能にしています。

下部消化管外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 66 16.55 16.19 1.52 68.68
060040xx02000x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 33 13.18 15.31 0.00 60.97
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 10.33 9.08 6.67 67.13
060035xx97x0xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 13 7.54 14.09 7.69 65.85
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 12 12.75 14.43 0.00 55.42

下部消化管外科では、小腸、結腸、直腸、肛門のがんや炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎、ベーチェット病)の診療を中心に扱っています。特に大腸がんや腸閉塞の症例数が多い傾向にあり、手術のみならず保存的治療、化学療法、緩和医療など患者さんの病状や希望を考慮した上で、より良い治療法を提案・提供するように心掛けています。

肝・胆・膵外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 32 7.88 7.23 0.00 64.59
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 25 6.64 6.41 0.00 59.76
060050xx02xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 16 12.88 15.58 0.00 67.25
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 13 8.46 10.70 0.00 75.54
06007xxx010x0x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 12 46.75 25.67 8.33 65.75

肝・胆・膵外科では、肝臓、胆道、膵臓の悪性および良性疾患を対象に外科手術とがんの集学的治療を行っています。中でも胆嚢結石症や肝がん(転移性も含む)、膵がんの症例数が多い傾向にあります。がん治療では患者さんの生活の質(QOL)を損なうことなく、根治を目指した治療を心がけています。また低侵襲な治療とされる腹腔鏡手術を積極的に導入し、術後の創痛軽減や早期退院につながる治療を心掛けています。

血管外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし 44 2.77 4.51 0.00 73.07
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 34 2.74 2.74 0.00 67.62
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 1あり 31 13.39 15.88 3.23 76.61
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 5.36 8.15 0.00 71.28
050170xx03001x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 13 4.38 10.03 7.69 73.15

血管外科では、腹部大血管、末梢血管、リンパ管を中心に専門性の高い診療にあたっています。近年、慢性腎不全に対する経皮的シャント拡張術・除去術や、下肢静脈瘤に対する下肢静脈瘤血管内焼灼術のために入院される患者さんが多い傾向です。下肢静脈瘤は、足の皮膚のすぐ下を流れる静脈(表在静脈)にある逆流防止弁が壊れ、本来足首から心臓に向かって流れるはずの血液が、足首に向かって逆流することで発症します。外見上静脈瘤として認識され、だるさ・疲れ・痛み・こむら返り・むくみなどの自覚症状や、 湿疹・色素沈着・潰瘍などの皮膚症状を伴うこともあります。

救急部

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 13 15.08 18.81 46.15 80.62
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 5.00 3.81 0.00 49.33
100380xxxxxxxx 体液量減少症 10 6.80 10.51 20.00 72.80
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし 10 13.90 19.20 40.00 79.90
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - 20.51 - -

救急部では、消防局、消防本部からのホットラインによる連絡に常時医師が対応しています。全科の協力体制を基盤に多様な救急傷病に対応可能です。CPA(心肺停止)、多発外傷、急性中毒、環境障害、診断のつかない症例等は救急部が入院治療を担当し、その他の急性疾患については、各診療科の専門医と協力して診療にあたっています。

一般外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 61 4.13 4.86 0.00 65.10
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 11 12.18 8.17 0.00 65.09
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 - - 9.76 - -
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 14.43 - -
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.44 - -

一般外科では、消化器疾患全般に対し各種内視鏡検査や消化管造影検査、腹部超音波検査などを行っています。また、熟練した内視鏡外科技術を生かし、診断と治療をかねた腹腔鏡下診療なども行います。腹腔鏡下胆嚢摘出術の開始以降、現在まで各種の疾患に対して積極的に内視鏡外科手術を実施し、患者さんの身体に負担の少ない手術を追及しています。

脳神経外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 52 2.37 3.04 0.00 60.00
010010xx02x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 51 19.08 21.17 3.92 50.04
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 27 7.22 9.68 11.11 74.19
010160xx97x00x パーキンソン病 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 26 8.65 21.32 0.00 68.54
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 21 10.10 8.18 14.29 57.00

脳神経外科で、主に診療する疾患は脳腫瘍と脳血管障害です。それ以外にも脊椎・脊髄、末梢神経に至るまで神経全体についての診療も行います。大学病院では一般の病院に比べ、脳腫瘍の手術例が圧倒的に多いのが特徴です。脳腫瘍の中で頻度の高いものは髄膜腫、神経膠腫、下垂体腺腫で、それに次いで神経鞘腫があります。

整形外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 112 16.52 21.03 5.36 63.57
070180xx97xxxx 脊椎変形 手術あり 76 18.97 21.44 11.84 48.50
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 52 19.75 20.40 9.62 68.75
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 47 23.74 25.09 65.96 81.17
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 28 18.29 23.36 7.14 75.50

整形外科は、運動器に起こるさまざまな障害を解決することを目的として、障害された運動器の形態を矯正し、機能の維持と再生を果たします。
当科では運動器の障害を膝関節疾患、スポーツ障害、脊椎疾患、股関節疾患、手・末梢神経疾患、肩関節疾患、腫瘍性疾患、関節リウマチ、小児の疾患、代謝性骨疾患にわけ、それぞれの患者さんのニーズに対応できるように専門外来制の診療を行っています。

皮膚科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 7あり 59 5.31 18.12 0.00 68.12
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 20 15.25 12.87 5.00 68.20
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 16 8.81 9.12 0.00 68.81
03001xxx99x41x 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり 14 3.29 16.34 0.00 65.00
080220xx99xxxx エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 手術なし 14 3.07 3.99 0.00 29.64

皮膚科では、皮膚疾患全般を対象として診療を行なっておりますが、特にアトピー性皮膚炎、乾癬、光線過敏症、薬疹、脱毛症などの免疫・アレルギー疾患と、皮膚リンパ腫、悪性黒色腫などの皮膚悪性腫瘍の診療にも多くの力を注いでいます。

泌尿器科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 78 2.12 2.54 0.00 70.58
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 75 11.25 11.03 0.00 61.52
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 72 7.92 7.09 0.00 72.11
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 定義副傷病 なし 68 4.13 4.13 0.00 60.16
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 60 11.35 11.89 0.00 67.45

泌尿器科は、腎臓・腎盂尿管・膀胱・前立腺・尿道・精巣などの尿路性器系の疾患、ならびに副甲状腺・副腎などの内分泌系の疾患など幅広い臓器の疾患を小児期から老年期まで通じて扱う診療科です。
前立腺癌は欧米においては男性のがんのなかで一番多いですが、日本においても高齢化社会の到来で患者数が急増しています。70~75歳に好発し、進行は緩慢であることが特徴です。

眼科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 311 5.13 4.95 0.00 75.23
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 229 3.32 2.76 0.00 71.55
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 205 2.86 3.15 0.00 32.01
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 37 7.65 6.49 0.00 67.38
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり 片眼 24 6.96 5.79 0.00 52.75

眼科では、角膜移植、⽩内障⼿術、緑内障⼿術、網膜硝⼦体⼿術、斜視⼿術、眼科領域のあらゆる領域に対応できるような体制を整えています。斜視⼿術のための⼊院が多いことも特長で、積極的に⾏っています。眼科全般にわたってレベルの高い医療を心がけ、地域医療に貢献することをめざしています。

耳鼻咽喉科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり 95 2.00 2.04 0.00 57.39
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 80 6.29 7.52 0.00 41.79
03001xxx0100xx 頭頸部悪性腫瘍 頸部悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 42 14.14 13.68 0.00 69.48
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 33 6.12 7.20 0.00 55.06
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 30 7.90 7.94 3.33 14.50

耳鼻咽喉科では、診療する領域が脳と眼を除いた頭頸部全体で、その対象は多岐にわたっており、当院では睡眠時無呼吸症候群など、入院・手術を要する患者や診断が難しい疾患を主な対象として、診断と治療にあたっています。その中でも、最も得意としている分野が頭頚部腫瘍に対する診断と治療です。通常の頭頸部腫瘍手術に加えて、頭蓋底再建や遊離皮弁再建を要する拡大手術も、形成外科や脳神経外科あるいは消化器外科とも連携して、積極的に対応しています。また、化学放射線療法、中耳疾患に対する耳科手術、遺伝性疾患を含む難聴の診断、鼻副鼻腔疾患、めまい平衡疾患など、専門外来による診療も行っています。

産科婦人科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 84 6.77 6.10 0.00 45.45
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 50 14.12 11.96 0.00 60.26
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 44 6.45 6.16 0.00 40.50
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 40 3.63 4.44 0.00 57.00
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 24 3.38 3.11 0.00 37.96

産婦人科は、産科部門(周産母子センター産科)と婦人科部門より構成されています。産科部門ではハイリスク妊婦を含め、NICUと連携して胎児、妊婦に優しくかつ高度な管理を提供しています。婦人科部門は、日本婦人科腫瘍学会専門医、がん治療認定医機構認定医・暫定教育医の資格を有する専門医が在籍し、婦人科のすべての良性、悪性腫瘍の診断と治療を扱っています。子宮の良性腫瘍(子宮筋腫)は卵巣ホルモンの作用で大きくなるため、性周期を有する女性に多い病気です。無症状のまま経過することもありますが、月経の量が多くなったり、月経の際に下腹部痛や腰痛にといった症状が出ることもあります。

放射線科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
12002xxx99x2xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 73 2.67 14.78 1.37 59.49
100020xx99x5xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 45 7.91 8.51 0.00 56.96
100020xx99x2xx 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 40 8.05 6.15 0.00 62.03
040040xx9902xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 20 6.25 21.47 0.00 77.70
120040xx99x2xx 腟の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり - - 19.07 - -

近年放射線治療は大きく進歩しており、副作用をより少なく、効果的に治療できるようになっています。放射線を外からあてる外照射では、治療装置の照射口の絞り機構(多分割絞り)により、腫瘍に合わせたX線の形を作って照射できます。さらに当科では、多分割絞りを同一照射野内で動かすことにより、最適な線量分布を形成する強度変調放射線治療(intensity-modulated radiation therapy, IMRT)、1回大線量を正確に集中して照射する定位放射線治療(stereotactic radiation therapy, SRT)、治療直前にターゲット位置を確認して照射する画像誘導放射線治療(image-guided radiation therapy, IGRT)などを実施しています。また、子宮頸がんなどを対象とする密封小線源治療(RALS)、バセドウ病や甲状腺癌に対する放射性ヨード内用療法、悪性リンパ腫に対するY-90標識抗体治療も行っています。

形成外科

DPCコードDPC名称患者数平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率平均年齢患者用パス
080005xx01x0xx 黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 16 13.50 12.39 6.25 68.63
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 16 4.50 4.11 0.00 0.94
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 14 17.79 12.87 0.00 47.64
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし 12 4.17 4.76 0.00 41.00
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 10 5.00 5.28 0.00 38.00

形成外科では、特殊な縫合法や植皮術・皮弁手術・組織移植手術といった再建方法などを用いて、形態のみならず機能も治療しています。専門領域として顔面や四肢の外傷による傷、あざや皮膚腫瘍、唇裂や口蓋裂といった生まれつきの病気など多種多様です。他の診療科とも協力して手術を行っており、特にがんを切除した後に整容性や機能性を元に戻す、頭頸部再建や乳房再建にも力を入れています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発再発病期分類
基準(※)
版数
Stage IStage IIStage IIIStage IV不明
胃癌 88 10 12 27 19 25 1 8
大腸癌 71 30 46 16 19 46 1 8
乳癌 59 56 13 - - 22 1 8,7
肺癌 68 39 27 79 55 113 1 8,7
肝癌 - - 11 - 20 70 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

「初発」とは、 自施設において当該腫瘍の診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指し、「再発」とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者さんを診断した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または遠隔転移をきたした場合を指します。StageはT(腫瘍の大きさ)、N(所属リンパ節転移の有無)、M(遠隔転移の有無)で決定され、数字が大きくなるほど癌が進行していることを示します。
患者数で見ると肺癌が最も多く、次いで大腸癌、胃癌となっています。当院は令和3年3月に地域がん診療連携拠点病院(高度型)の指定を受けました。今後も幅広いがん治療を提供していきます。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数平均
在院日数
平均年齢
軽症 11 15.91 58.55
中等症 52 18.13 69.44
重症 14 31.00 78.79
超重症 - - -
不明 - - -

重症度は、A-DROPスコアを用いて軽症~超重症の4段階で表記しています。
市中肺炎とは、日常生活を送っている人が病院・診療所の外で感染し発病する肺炎のことです。
当院では中等症の患者さんが最も多く、全体の約7割を占めています。また、重症になるほど平均年齢が高くなり、平均在院日数も長くなる傾向にあります。

脳梗塞の患者数等

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発症日から患者数平均在院日数平均年齢転院率
3日以内 97 22.69 74.11 36.19
その他 - - - -

脳梗塞は、脳の血管が細くなったり、血管に血栓が詰まったりして、脳に酸素や栄養が送られなくなるために、脳の細胞が障害を受けてしまうことを言います。早期診断、早期治療が重要であり、脳卒中を専門とする医師が正しい診断を行い、適切な治療を行うことが良い転帰につながります。
当院では、発症日から3日以内の入院患者が97人となっています。そのうち、リハビリの継続等を目的として約4割の患者さんが転院されています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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消化器内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 52 1.02 6.15 0.00 74.21
K526-22 内視鏡的食道粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術) 29 1.10 6.97 0.00 70.83
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 29 0.97 3.21 0.00 65.38
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 27 5.37 8.44 0.00 75.89
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 25 1.60 2.48 0.00 65.00

内視鏡の進歩により早期消化管腫瘍の発見率が向上し、内視鏡治療件数が毎年増加しています。
その中でも、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)の件数が多く、上位を占めています。身体への負担が軽く低侵襲治療のため、患者さんのQOL向上につながる手技のひとつです。

腎臓内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 33 5.27 8.88 0.00 70.21
K6121ロ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(静脈転位を伴うもの) - - - - -
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -

内シャント設置術は、腎臓の機能が低下し、⾎液透析が必要となった時に⾏なう⼿術です。
動脈と静脈をつなぎ合わせて、動脈の強い流れの⾎液を⼀部静脈に流し、透析に必要な⾎液を静脈から取り出せるようにします。

肝臓内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 26 1.00 7.58 0.00 76.08
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 26 2.58 9.92 0.00 73.15
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートル以内のもの)(その他のもの) 21 1.05 6.33 0.00 72.57
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 18 5.44 12.33 0.00 70.17
K686 内視鏡的胆道拡張術 18 6.61 10.50 0.00 63.22

血管塞栓術は、足の付け根の動脈からカテーテルを挿入し、肝臓内の腫瘍を栄養する細い動脈までカテーテルを進め、抗がん剤などを入れ、動脈の血流を遮断し、腫瘍細胞を壊死させます。この塞栓療法の際に肝細胞がんに効く抗がん剤を併用する場合を肝動脈化学塞栓療法(TACE)と言い、抗がん剤を使わない場合を肝動脈塞栓療法(TAE)と言います。

循環器内科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの) 229 1.14 2.28 0.00 65.70
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 170 1.49 2.13 0.00 71.78
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他のもの) 80 2.05 2.35 0.00 60.90
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 40 2.55 8.15 0.00 76.85
K570-3 経皮的肺動脈形成術 39 4.56 3.00 0.00 57.64

心房細動や他の頻拍性不整脈(上室性頻拍症、心房粗動、心室頻拍症)に対してカテーテルアブレーションによる根治療法を行っています。局所または全身麻酔で行います。具体的には、熱による心筋焼灼術(高周波アブレーション)、または、冷やすことによる冷凍凝固術(クライオアブレーション)を行います。
虚血性心疾患に対しては学会の認定を受けた経験豊かな循環器専門医が、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)として、ステント植え込み術、ロータブレーター、DCA(方向性冠動脈粥腫切除術)、薬剤溶出性バルーンなどの治療を使い分けて行なっています。

小児科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度のもの) 80 0.00 28.75 0.00 0.00
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの) 34 0.00 13.32 2.94 0.00
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 15 13.20 40.33 0.00 8.73
K403-23 嚥下機能手術(喉頭気管分離術) - - - - -
K726 人工肛門造設術 - - - - -

新生児仮死とは、新生児の呼吸、循環、中枢神経系の不全状態のことで「心拍数」「呼吸」「筋緊張」「刺激に対する反射」「皮膚色」の5項目をアプガースコア(10点満点の評価)で評価します。3点以下を仮死第2度、4-6点を仮死第1度と判断し、吸引や人工呼吸などの処置を行います。

心臓血管外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) 37 5.35 9.32 0.00 83.14
K5551 弁置換術(1弁のもの) 28 3.46 18.21 3.57 70.11
K5522 冠動脈バイパス移植術(2吻合以上) 等 26 4.27 25.73 15.38 70.38
K5603ニ 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)(上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術)(その他のもの) 18 8.89 18.50 11.11 72.67
K5612イ ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 17 2.71 12.41 11.76 69.82

心臓血管外科では、狭心症や心筋梗塞合併症、ステントグラフト治療をはじめとする大動脈外科治療、弁膜症など、あらゆる心臓・血管疾患の治療に取り組んでいます。
弁膜症では、最近増加している大動脈弁狭窄症に対する弁置換術はもちろんのこと、経カテーテル大動脈弁置換術(TAVI)も行っています。

呼吸器外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 等 52 3.40 8.40 1.92 69.69
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 18 2.33 5.00 5.56 73.00
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 12 3.83 4.25 0.00 40.50
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 等 - - - - -
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -

胸腔鏡を使用した肺がんの手術は、完全胸腔鏡下の場合4か所の創のみで手術を行い、胸腔鏡というカメラを用いて、モニター画面に映し出された映像を見ながら手術を行います。胸腔鏡補助下の場合は、皮膚切開をし直視下で手術を行い胸腔鏡は補助的に使用します。
当院では、従来の胸腔鏡下手術に比較して正確かつ低侵襲で安全に留意した手術とされる手術支援ロボット「da Vinci」による治療も実績を重ねています。

小児外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 27 1.07 0.96 0.00 2.44
K6333 ヘルニア手術(臍ヘルニア) - - - - -
K836 停留精巣固定術 - - - - -
K414-2 甲状舌管嚢胞摘出術 - - - - -
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) - - - - -

鼡径ヘルニアは、小児外科の中でも頻度の高い疾患です。小児の場合、成人とは異なり、先天的な要因で発症します。状態によっては緊急手術となる場合もあります。鼡径ヘルニア手術は腹腔鏡下で行っており、傷跡がほとんど残らず、出ていない側の精査も同時に行えます。
当院での鼡径ヘルニア手術では基本的にクリニカルパスを適用し、入院期間は約3日となります。

乳腺外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 72 1.01 2.24 0.00 56.18
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 41 1.07 5.49 0.00 63.59
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの) 14 1.00 6.50 0.00 62.71
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))) 14 1.00 4.43 0.00 58.14
K4742 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル以上) - - - - -

乳がん治療は、手術を基本とし、その前後に放射線療法や薬物療法を組み合わせて行います。
単純乳房切除術では乳頭を含む乳房皮膚を切開し、全乳房を切除します(皮膚を温存する場合は鏡視補助下で行う可能性あり)。皮下に管(ドレーン)を留置し、皮膚を縫合して手術が終了します。乳房部分切除では皮膚を切開し、病巣より約2cm離して乳房を部分切除します。術後放射線治療のために乳房内にチタン製のクリップを留置し、乳腺・皮膚を縫合して手術が終了します。

上部消化管外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) 等 31 3.87 10.87 3.23 71.39
K529-21 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術(頸、胸、腹部操作・手術用支援機器使用) 等 31 7.84 31.74 6.45 66.10
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) 13 9.00 24.54 15.38 71.15
K5291 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの)(頸部、胸部、腹部の操作によるもの) 11 15.09 34.18 18.18 71.09
K656-2 腹腔鏡下胃縮小術(スリーブ状切除によるもの) - - - - -

胃がんや食道がんの手術症例を多く扱っています。腹腔鏡・胸腔鏡手術、消化器内科と共同での腹腔鏡内視鏡合同手術を積極的に施行しており、患者さんの侵襲・負担の軽減に取り組んでいます。また2015年より胃がん、2018年より食道がん治療において手術支援ロボット「da Vinci」による手術を導入し、より安全で低侵襲な手術の提供・開発を目指しています。

下部消化管外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 52 2.56 8.90 0.00 66.87
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術) 等 33 5.70 15.00 0.00 63.09
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 18 6.39 18.22 5.56 71.78
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 17 1.00 1.06 0.00 60.94
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術(切除術) 14 1.86 10.50 0.00 55.14

大腸(結腸・直腸)がんの手術症例を多く扱っています。腹腔鏡手術を積極的に施行しており、患者さんの侵襲・負担の軽減に取り組んでいます。また2020年度より直腸がん治療において手術支援ロボット「da Vinci」による手術を導入し、より安全で低侵襲な手術の提供・開発を目指しています。

肝・胆・膵外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 63 2.08 5.06 0.00 62.57
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除)(単回の切除によるもの) 10 2.40 7.30 0.00 63.10
K672 胆嚢摘出術 10 2.40 26.60 10.00 77.50
K7032 膵頭部腫瘍切除術(十二指腸温存膵頭切除術の場合) 等 - - - - -
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) - - - - -

胆嚢結石症や胆嚢炎に行う胆嚢摘出術や、肝腫瘍に行う血管塞栓術や肝切除術の手術症例を多く扱っています。腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に施行しており、患者さんの侵襲・負担の軽減に取り組んでいます。また2020年度より膵体尾部腫瘍の治療において手術支援ロボット「da Vinci」による手術を導入し、より安全で低侵襲な手術の提供・開発を目指しています。

血管外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 45 0.07 1.87 0.00 72.73
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 36 2.61 11.22 8.33 75.56
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 33 0.73 1.00 0.00 67.64
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 28 1.43 2.18 3.57 73.71
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 23 0.70 1.83 0.00 67.04

2016年にハイブリッド手術室が導入されたことにより、血管外科分野では、下肢閉塞性動脈硬化症に対する血行再建術、大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術など、外科手術とカテーテル治療の融合手術つまり低侵襲手術を行っています。ハイブリッド手術室は種々の血管外科手術を効率的かつ安全に行う場所です。

一般外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 55 1.05 2.05 0.00 64.20
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) - - - - -
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) - - - - -
K714-2 腹腔鏡下腸管癒着剥離術 - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -

腹腔鏡下の鼠径ヘルニア、虫垂炎の手術が上位を占めています。成人の鼠径ヘルニアに対する治療は、弱くなった腹壁を補強する手術をすることです。筋膜の穴・腹壁の脆弱化が原因であるため、袋の切除は必須ではありません。一方で30歳以下の若年層に対しては、小児ヘルニアに準じて、袋の切除を基本とした術式が選択できます。

脳神経外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 60 4.25 20.77 8.33 53.27
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 30 2.40 9.17 0.00 62.47
K1781 脳血管内手術(1箇所) 27 4.48 21.04 22.22 67.22
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 25 0.80 5.40 12.00 75.56
K181-2 脳刺激装置交換術 22 1.23 4.86 4.55 70.95

脳腫瘍の治療は、基本的に摘出術を行い、組織診断をつけるところから始まります。髄膜腫や下垂体腺腫のような良性腫瘍では手術のみで経過を観察することが多く、手術摘出が困難な部位については最近ではガンマナイフなどの特殊な放射線治療を併用することもあります。神経膠腫(グリオーマ)を中心とする悪性傾向のある脳腫瘍に対しては手術による摘出後、放射線治療や化学療法(主にテモゾロミド)を行います。

整形外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 等 151 1.26 14.92 5.96 66.23
K142-21 脊椎側彎症手術(固定術) 66 4.56 15.00 15.15 46.85
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方椎体固定) 63 3.76 20.10 11.11 66.54
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 48 3.15 20.44 39.58 70.23
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 36 1.97 19.28 52.78 76.08

股関節は、移動手段である下肢と姿勢に影響する脊椎をつなぐ重要な「かなめ」の関節です。また人体で最も深い位置に存在する関節であり、様々な筋肉が付着し、解剖学的にも複雑な形をした骨盤と大腿骨によって構成されています。いったん股関節に障害が生じると高度な機能障害をきたすだけでなく、膝や腰にも影響をおよぼします。その解剖学的な特性から治療にも高度な知識と技術を要する場合があります。
当科では、手術を行う際に、コンピューターシミュレーション技術を用い、精度の充実に努め、より良い治療の提供に取り組んでいます。

泌尿器科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 79 2.29 4.95 0.00 73.65
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 77 0.84 3.84 0.00 62.70
K773-5 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 72 2.67 8.04 0.00 61.89
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 60 1.75 8.60 0.00 67.45
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 28 2.11 4.68 0.00 68.68

当院では、前立腺がんに対するロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行っています。傷が小さく、手術後の回復が早い等の利点があります。腹部に6か所の小さな穴を作成し、そこから筒状の器具(トロカー)を留置します。内視鏡や手術に使う器具はここから出し入れします。手術をする医師はベッドから少し離れたところで器具を操作して手術を行います。細長いはさみや器具をトロカーから入れ、内視鏡で見ながら操作を行います。

眼科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 505 2.03 1.24 0.00 74.37
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 130 1.55 5.80 0.00 64.22
K2423 斜視手術(前転法及び後転法の併施) 93 0.76 1.03 0.00 33.75
K2422 斜視手術(後転法) 63 0.84 1.03 0.00 31.00
K2424 斜視手術(斜筋手術) 21 0.95 1.00 0.00 19.76

水晶体再建術では、濁った水晶体を取り除きます。取り除いた水晶体の場所に人工レンズを挿入する方法が最も⼀般的ですが、人工レンズを挿入せずに、特殊なコンタクトレンズを使用することもあります。どの方法をとるかは患者さんの状況によって異なります。手術は局所麻酔で行い、麻酔の注射だけで、手術中はほとんど痛みを感じません。

耳鼻咽喉科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 55 1.20 4.11 0.00 40.87
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 41 1.02 6.34 2.44 20.15
K3192 鼓室形成手術(耳小骨再建術) 34 1.00 4.21 0.00 44.06
K328 人工内耳植込術 18 1.44 4.28 0.00 36.67
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術) 16 0.88 3.00 0.00 64.13

鼓室形成術は中耳真珠腫や中耳炎に対して行う手術であり、耳の後部や内部を切開・骨削開し、中耳に到達し、真珠腫の除去や聴力再建を行います。この鼓室形成術は当科でも多くの治療実績があります。口蓋扁桃手術は慢性扁桃炎、扁桃肥大や睡眠時無呼吸症候群に対して行う手術であり、口から扁桃を摘出するので傷跡は外部から見えません。この口蓋扁桃手術は若年層に対して多く実施しています。また、人工内耳の症例数も当科では数多くの実績を重ねています。

産科婦人科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 等 76 2.13 4.34 0.00 49.63
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 等 49 1.84 4.16 0.00 40.82
K879 子宮悪性腫瘍手術 35 2.37 17.69 2.86 59.77
K867 子宮頸部(腟部)切除術 27 1.37 1.04 0.00 39.37
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹によるもの) 14 2.00 7.07 0.00 50.43

腹腔鏡手術は腹部に数ヵ所の小さな穴を開け、ガスで腹部を膨らませ、腹腔鏡と手術器具を挿入し行う手術です。開腹手術に比べて、回復までの時間や入院期間は短く、傷も小さく、痛みの少ない手術です。
腹腔鏡下腟式子宮全摘術は、腹腔鏡下で子宮切除を行い、膣から子宮を摘出します。
子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの)は腹腔鏡下で卵巣と卵管を摘出する手術です。(卵巣のみ摘出する場合もあります)

形成外科

Kコード名称患者数平均
術前日数
平均
術後日数
転院率平均年齢患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 23 1.09 7.74 0.00 72.17
K016 動脈(皮)弁術 等 16 5.06 20.56 6.25 62.56
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 11 0.09 1.00 0.00 70.82
K013-21 全層植皮術(25㎠未満) - - - - -
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) - - - - -

治療法には、手術以外に放射線治療や薬物治療などもあり、これらを単独で行うのではなく、腫瘍の種類や進行度に応じて、さまざまな治療法を組み合わせた治療を行う場合があります。そのため、当科は皮膚科と協力して治療に当たっています。2つの科の協力によってより正確な診断と円滑な治療が可能となっています。対象は悪性黒色腫、有棘細胞癌、基底細胞癌、乳房外パジェット病が大部分を占めます。悪性黒色腫に関しては静岡県西部の症例の多くを受け入れています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC傷病名入院契機症例数発生率
130100播種性血管内凝固症候群同一 - -
異なる - -
180010敗血症同一 37 0.28
異なる 15 0.11
180035その他の真菌感染症同一 - -
異なる - -
180040手術・処置等の合併症同一 78 0.60
異なる - -

入院契機の欄の「同一」とは、DIC(播種性血管内凝固症候群)・敗血症・ その他の真菌感染症・手術・処置等の合併症の治療を目的として入院した症例を示しています。
「異なる」とは、DIC(播種性血管内凝固症候群)・敗血症・ その他の真菌感染症・手術・処置等の合併症以外の治療を目的として入院し、入院中に合併症等へ治療方針が変更となった症例を示しています。
発生率は、令和2年度に当院を退院された患者さん13,050人に対する値となっています。

更新履歴

2021年9月27日 病院情報を更新しました。(令和2年度)