浜松医科大学医学部附属病院

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院内感染対策活動

令和4年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施
      • ASTラウンド： 3回/週、計132回実施
      • 病棟環境ラウンド： 21部署（2回/月、計21回実施）
      • リンクナース参加型環境ラウンド：計12回実施
      • サニタリーラウンド： 9部署（計10回実施）
      • 感染対策コンサルテーション：多数
      • 感染症治療コンサルテーション：医師 52件 薬剤師 142件
      • 感染対策介入：遺伝子タイピング（MRSA：167件、C. difficile：11件）、耐性菌多発事例への介入 5件、院内環境調査 4件、院内改修工事：9件、新型コロナウイルス接触者検査 251件例
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 抗菌薬適正使用：広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,962件（100％）
      • 抗MRSA薬届出： 878件
        • 抗MRSA薬のTDM： 195件（VCM: 87件、TEIC: 102件、ABK： 6件、TDM実施率 100％）（周術期感染予防投薬、早期中止例は除く）
      • 感染対策ホームページの改訂

令和3年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施
      • ASTラウンド： 3回/週、計136回実施
      • 病棟環境ラウンド： 21部署（2回/月、計19回実施）
      • リンクナース参加型環境ラウンド： 20部署　計10回実施
      • サニタリーラウンド： 7部署　計19回実施
      • 感染対策コンサルテーション：新型コロナウイルス感染症関連を中心に多数
      • 感染症治療コンサルテーション： 薬剤師 126件
      • 感染対策介入事例：遺伝子タイピング；MRSA 181件、環境調査 1件、改修工事 2件、新型コロナウイルス接触者検査 420件
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、中心ライン関連血流感染（CLABSI）、手術部位感染（SSI）、人工呼吸、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 抗菌薬適正使用：広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,750件（100％）
      • 抗MRSA薬届出： 768件
        • 抗MRSA薬のTDM： 194件（VCM: 80件、TEIC: 100件、ABK： 14件、TDM実施率 100％）
      • 感染対策ホームページの改訂

令和2年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計49回実施
      • ASTラウンド： 3回/週、計142回実施
      • 病棟環境ラウンド： 21部署（2回/月、計18回実施）
      • 感染対策コンサルテーション：新型コロナウイルス感染症関連を中心に多数
      • 感染症治療コンサルテーション： 薬剤師 168件
      • 感染対策介入事例：遺伝子タイピング；MRSA104件、環境調査 1件、改修工事3件、結核接触者検診3件
      • 新型コロナウイルス感染症対策 他施設介入支援：13施設
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、中心ライン関連血流感染（CLABSI）、手術部位感染（SSI）、人工呼吸、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 抗菌薬適正使用：広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,908件（100％）
      • 抗MRSA薬届出： 849件
        • 抗MRSA薬のTDM： 202件（VCM: 73件、TEIC: 128件、ABK： 1件、TDM実施率 100％）
      • 感染対策ホームページの改訂

令和元年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施。
      • ASTラウンド： 1回/週、2020年1月から3回/週、計68回実施。
      • 病棟環境ラウンド： 16部署（全病棟）に4回/年、実施。
      • 感染対策コンサルテーション： 431件（院内 417件、院外 14件）
      • 感染症治療コンサルテーション： 302件（医師 138件、薬剤師 164件）
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 広域スペクトラム届出制の変更（使用初日および14日以上使用時の届出）
        • 広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,859件（100％）
        • 広域抗菌薬長期使用報告： 319件
      • 抗MRSA薬届出制・TDM
        • 抗MRSA薬届け出件数： 713件
        • 抗MRSA薬のTDM： 178件（VCM: 59件、TEIC: 110件、ABK： 9件）
      • TDM実施率 100％（周術期感染予防投薬、早期中止例は除く）
      • 感染対策介入
      • 感染対策ホームページの改訂

平成30年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施。
      • 病棟環境ラウンド： 17部署（全病棟、ICU、NICU・GCU、手術部）、外来棟15部署（皮膚科・形成外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・脳神経外科・眼科・小児科・産婦人科・内科・外科・整形外科・口腔外科、血液浄化療法部、光学医療診療部、血管造影室）に実施。
      • 感染対策コンサルテーション： 424件（院内 412件、院外 12件）
      • 感染症治療コンサルテーション： 253件（医師 149件、薬剤師 104件）
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 広域スペクトラム届出制の変更（使用初日および14日以上使用時の届出）
        • 広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,456件（81.2％）
        • 広域抗菌薬長期使用報告： 268件
      • 抗MRSA薬届出制・TDM
        • 抗MRSA薬届け出件数： 834件
        • 抗MRSA薬のTDM： 159件（VCM: 79件、TEIC: 75件、ABK： 5件）
      • TDM実施率 100％（周術期感染予防投薬は除く）
      • 感染対策介入
      • 感染対策ホームページの改訂

平成29年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施。
      • 病棟環境ラウンド： 17部署（全病棟、ICU、NICU・GCU、手術部）、外来棟15部署（皮膚科・形成外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・脳神経外科・眼科・小児科・産婦人科・内科・外科・整形外科・口腔外科、血液浄化療法部、光学医療診療部、血管造影室）に実施。
      • 感染対策コンサルテーション： 409件（院内 399件、院外 10件）
      • 感染症治療コンサルテーション： 180件（医師 100件、薬剤師 80件）
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 広域スペクトラム届出制の変更（使用初日および14日以上使用時の届出）
        • 広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,441件（82％）
        • 広域抗菌薬長期使用報告： 312件
      • 抗MRSA薬届出制・TDM
        • 抗MRSA薬届け出件数： 801件
        • 抗MRSA薬のTDM： 144件（VCM: 64件、TEIC: 80件、ABK： 0件）
      • TDM実施率 100％（周術期感染予防投薬は除く）
      • 感染対策介入
      • 感染対策ホームページの改訂

平成28年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施。
      • 病棟環境ラウンド： 17部署（全病棟、ICU、NICU・GCU、手術部）、外来棟15部署（皮膚科・形成外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・脳神経外科・眼科・小児科・産婦人科・内科・外科・整形外科・口腔外科、血液浄化療法部、光学医療診療部、血管造影室）に実施。
      • 感染対策コンサルテーション： 320件（院内 312件、院外 8件）
      • 感染症治療コンサルテーション： 189件
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 広域スペクトラム届出制の変更（使用初日および14日以上使用時の届出）
        • 広域スペクトラム抗菌薬届け出件数： 1,421件（79％）
        • 広域抗菌薬長期使用報告： 268件
      • 抗MRSA薬届出制・TDM
        • 抗MRSA薬届け出件数： 645件
        • 抗MRSA薬のTDM： 206件（VCM: 64件、TEIC: 80件、ABK： 5件）
      • TDM実施率 100％（周術期感染予防投薬は除く）
      • 感染対策介入
      • 感染対策ホームページの改訂

平成27年度

      • ICTラウンド： 1回/週、計48回実施。
      • 病棟環境ラウンド： 17部署（全病棟、ICU、NICU・GCU、手術部）、外来棟15部署（皮膚科・形成外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科・脳神経外科・眼科・小児科・産婦人科・内科・外科・整形外科・口腔外科、血液浄化療法部、光学医療診療部、血管造影室）に実施。
      • 感染対策コンサルテーション： 278件（院内 273件、院外 5件）
      • 感染症治療コンサルテーション： 151件
      • 各種サーベイランス
        • 手指消毒使用量サーベイランス
        • 医療関連感染サーベイランス： MRSAなど耐性菌、カテーテル関連血流感染、手術部位感染、人工呼吸器関連肺炎（VAE; ventilator-associated event）
      • 広域スペクトラム届出制の変更（使用初日および14日以上使用時の届出）
        • 広域スペクトラム抗菌薬届け出件数：　1,432件（79％）
        • 広域抗菌薬長期使用報告：　163件
      • 抗MRSA薬届出制・TDM
        • 抗MRSA薬届け出件数： 718件
        • 抗MRSA薬のTDM： 206件（VCM: 62件、TEIC: 132件、ABK： 12件）
      • TDM実施率 100％（周術期感染予防投薬は除く）
      • 感染対策介入
      • 適正蓄尿推進活動
      • 内視鏡洗浄・消毒の品質管理
      • 手術室工事における環境調査
      • 感染対策ホームページの改訂