浜松医科大学医学部附属病院

診療科案内

Speciality Guidance

脳神経外科

診療責任者 教授 難波 宏樹

診療責任者 教授 難波 宏樹

 脳神経外科は主に脳腫瘍、脳血管障害、頭部外傷などを担当する診療科です。特に大学病院では一般病院に比べ多くの脳腫瘍を治療しますが、救急診療も行いますので脳血管障害の治療例もたくさんあります。脳腫瘍は一般的に髄膜腫、下垂体腺腫、神経鞘腫など良性のものも多いのですが、脳という極めて重要な臓器にできるため良性であっても手術困難で術後に後遺症を残すことも少なくありません。特に大学病院には一般病院ではなかなか治療の困難な脳腫瘍症例が多く紹介されてまいります。このような患者さんの後遺症を最小限にとどめるために当科では手術用顕微鏡とナビゲーションシステムを用いるとともに、徹底した術中神経機能モニタリングを行いながら手術を進めます。必要に応じて術中一時麻酔を浅くして運動機能や言語機能をテストしながら摘出を行ってゆく「覚醒下手術」も行っています。いわゆる悪性腫瘍に関しても、近年放射線化学療法の進歩により治療成績は劇的に向上していますが、悪性グリオーマといわれる一群の腫瘍では未だ必ずしも満足できる結果が得られない場合も多く、今後の課題です。各種手術支援システムを利用することにより最大限の腫瘍摘出に務めるとともに、現在、世界に先駆けて 神経幹細胞や間葉系幹細胞を用いた新しい治療戦略の開発が急ピッチで進められています。当科の特徴の一つとして、「機能的脳神経外科」があります。これは手足や顔面の振るえや痛みを外科的に治療し、患者さんの生活の質を上げる外科治療です。特にパーキンソン病に対する外科治療では当科は国内でも指折りの施設です。また顔面痙攣、三叉神経痛などの治療も数多く手がけてまいりましたし、脊椎・脊髄疾患に対しても積極的に取り組んでいます。